Первые месячные у девочек: когда начнутся, признаки, что делать

Заниматься сексом

Что касается секса, то тут исследователи давно пришли к выводу Can you have sex during a period? , что во время менструации заниматься сексом можно. Когда-то, когда у людей не было под рукой водопровода с чистой горячей водой (а эти времена прошли совсем недавно и не везде), совмещать менструацию и секс было негигиенично, хотя вряд ли это всегда останавливало. Во время месячных выше риск заразиться инфекциями, которые передаются половым путём, но для предохранения есть презервативы. Популярное мнение, что секс во время менструации приводит к эндометриозу, не нашло подтверждений Does Period Sex Raise Your Risk of Endometriosis? .

До сих пор точно никто не знает, что именно вызывает это заболевание. Подозревают сбои в работе иммунной системы, нетипичное строение органов, генетику, но сексуальных контактов во время месячных в списке нет Endometriosis — Cause. .

Татьяна Румянцева

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

Нет доказательств того, что секс во время менструации приводит к эндометриозу. В то же время заброс менструальной крови в брюшную полость — явление нередкое. Очевидно, что оно не является принципиальным в развитии эндометриоза. Поэтому пока мы не знаем, что именно провоцирует его развитие.

Что происходит при старении яичников

Яичники – это парные половые железы, которые выполняют двойную функцию в женском организме. Во-первых, это репродуктивный орган, в котором созревают яйцеклетки. Во-вторых, это орган эндокринной системы, и в нем вырабатываются гормоны (тестостерон, прогестерон), которые «отвечают» за возможности деторождения и контролируют менструальный цикл. При преждевременном старении яичников нарушаются обе эти функции.

Овариальный резерв – это совокупность всех яйцеклеток женщины. Они созревают в каждом менструальном цикле в яичниках. К моменту рождения женщины количество яйцеклеток составляет около 1 миллиона. В процессе взросления их число снижается. К половому созреванию их остается уже около 300 тысяч.

В каждом менструальном цикле начинают развиваться сразу несколько фолликулов с яйцеклетками. Достигает же зрелости только один, доминантный. Именно в нем и происходит овуляция, остальные – погибают. Уменьшение количества яйцеклеток (снижение овариального резерва) происходит на протяжении всей жизни. Но иногда случается и раньше.

В норме старение яичников должно происходить после 50 лет. Это тот возраст, когда репродуктивная функция женщины, как правило, подходит к концу. Но ранний климакс (а за ним и преждевременное старение яичников) может начаться даже у 30-летних, что считается патологией, которую нужно лечить.

Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах Why Does My Period Smell? нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

Выделения жёлтого или зелёного цвета.
Менструацию более болезненную, чем обычно.
Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

Как проверить, месячные уже патологические или ещё нормальные?

Самостоятельно проверить причину обильных менструальных выделений не так-то просто. Конечно, вы можете подсчитать использованные прокладки, тампоны или менструальные чаши, но все же расчеты не дают точный результат. Например, потому что при замене средства гигиены мы не дожидаемся, пока будет достигнуто полное всасывание, понятие о времени замены у каждой женщины свое.

Если вы подозреваете, что у вас слишком обильные менструации, нужно обратиться к гинекологу, который более профессионально оценит ситуацию и назначит анализы для постановки точного диагноза. Перед тем, как обращаться к гинекологу, нужно заранее понаблюдать за течением менструации, а также посмотреть на другие симптомы.

Первый вопрос, который следует задать себе: всегда ли у вас были тяжелые месячные или они начались внезапно?

Чрезмерное менструальное кровотечение может сопровождаться:

образованием сгустков;
слабостью и склонностью к быстрой утомляемости;
удлинением менструации — 7 дней и более;
частой необходимостью замены средств гигиены, каждые 1-2 часа;
сильными менструальными болями в области низа живота и поясницы.

Менструальная боль в области низа живота и поясницы

Кроме того, вы можете заметить:

бледность и сухость кожи и слизистых оболочек;
ослабленное состояние волос и ногтей;
головные боли;
проблемы с концентрацией;
учащенное сердцебиение;
одышку.

Это означает, что чрезмерная кровопотеря могла привести к анемии. И это, конечно, нельзя игнорировать.

Даже если есть сомнения, ничто не мешает записаться на прием, тем более, что обильные менструации могут указывать на наличие в организме различных нарушений или заболеваний.

Что делать, если протекает

Производители обещают 100% защиту белья от загрязнений. Но девушки нередко жалуются на отсутствие должной герметичности. После этого наступает разочарование, и менструальная чаша отправляется на хранение. Не торопитесь так поступать, попробуйте сначала выяснить причину такого безответственного поведения капы:

Неправильная установка. В этом случае плотного прилегания не будет, и выделения могут стечь по стенке влагалища. Если спите в одном положении, силикон может принять форму тела. При резком подъеме материал не успеет расправиться, и, здравствуй, протечка. Запоры тоже могут стать причиной смещения.
Ошибки с выбором размера. Слишком большой колпачок не расправится, а маленький будет подвижным. Внешний вид бывает различным, поэтому форма может не подойти.
Засорившиеся отверстия не создадут вакуум, что тоже приведет к подтеканию.

Фазы менструального цикла

Выделяют несколько фаз менструального цикла, которые значительно отличаются друг от друга и оказывают определённое влияние на самочувствие девушки в определённый период её цикла. Четыре основных фазы менструального цикла:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации и заканчивается овуляцией. Под воздействием гипоталамуса гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон стимулирует яичник производить от пяти до 20 фолликулов. В каждом фолликуле находится незрелая яйцеклетка. Обычно в яйцеклетку превращается только один фолликул, а остальные погибают. Это может произойти примерно на 10 день 28-дневного цикла. Рост фолликулов стимулирует утолщение слизистой оболочки матки при подготовке к возможной беременности.

Овуляция

Овуляция — это выброс зрелой яйцеклетки с из яичника. Обычно это происходит в середине цикла, примерно за две недели до начала менструации. Во время фолликулярной фазы развивающийся фолликул вызывает повышение уровня эстрогена. Гипоталамус в мозге распознает эти возрастающие уровни и выделяет химическое вещество, называемое гонадотропин-рилизинг-гормон. Этот гормон побуждает гипофиз вырабатывать повышенные уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона. В течение двух дней овуляция запускается высоким уровнем ЛГ. Яйцеклетка направляется в маточную трубу и к матке. Продолжительность жизни типичной яйцеклетки составляет всего около 24 часов. Если за это время она не встретит сперматозоид, то погибнет. Если девушка хочет иметь ребёнка, то она может повысить свои шансы забеременеть, если подробно изучит тему овуляции и научится определять у себя лично фазу овуляции, так как это наиболее благоприятное время для зачатия.

Лютеиновая фаза

Во время овуляции яйцеклетка вырывается из фолликула, но разорванный фолликул остаётся на поверхности яичника. В течение следующих двух недель фолликул трансформируется в структуру, известную как жёлтое тело. Эта структура начинает выделять прогестерон вместе с небольшим количеством эстрогена. Эта комбинация гормонов поддерживает утолщённую слизистую оболочку матки (эндометрий), ожидая, пока оплодотворённая яйцеклетка не приклеится. Если оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, она вырабатывает гормоны, необходимые для поддержания жёлтого тела. Сюда входит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, по которому можно определить беременность. Жёлтое тело продолжает вырабатывать повышенный уровень прогестерона, который необходим для поддержания эндометрия. Если беременность не наступает, жёлтое тело увядает и умирает примерно на 22 день 28-дневного цикла. Падение уровня прогестерона приводит к отпаданию эндометрия. Затем цикл повторяется.

Боль — это нормально?

Месячные будут чувствоваться в любом случае: у кого-то больше, у кого-то меньше. Это зависит от болевого порога и гормонального влияния на организм.

«Нормальной» считается боль, которая не мешает учиться и работать. Если каждый месяц во время менструации невозможно ни о чём думать, кроме как о боли, стоит обратиться к гинекологу. Болезненные месячные могут быть, к примеру, последствием хронического заболевания, которое называется эндометриоз. Гинеколог либо найдёт причину и способ её устранить либо выпишет обезболивающее.

Если во время месячных беспокоит не только боль, но и другие симптомы — всё раздражает, постоянно хочется плакать, плохо спится — это тоже не норма, а сигнал записаться к гинекологу.

Не всегда боль при месячных — признак заболевания. Это может быть просто особенностью организма.

Что такое овуляция

Овуляция — это когда яичник выпускает яйцеклетку, чтобы её можно было оплодотворить спермой для рождения ребёнка. Женщина, скорее всего, забеременеет, если она будет заниматься сексом без противозачаточных средств в течение трёх дней до и в день овуляции. Многие ошибочно полагают, что если иметь незащищённый половой контакт во время месячных, то забеременеть невозможно. Это абсолютно не так, ведь сперма мужчины может жить от 3 до 5 дней в репродуктивных органах женщины. Яйцеклетка женщины живёт всего от 12 до 24 часов после овуляции. Продолжительность цикла у каждой женщины может быть разной, а время между овуляцией и началом следующей менструации может составлять от одной недели (7 дней) до более 2 недель (19 дней). Поэтому, девушка легко может забеременеть, даже если контакт был во время месячных. В разное время в жизни женщины овуляция может произойти, а может и не произойти:

У беременных женщин овуляция не происходит.
У кормящих женщин овуляция возможна, а иногда нет. Кормящие женщины должны поговорить со своим врачом о методах контрацепции, если они не хотят забеременеть.
Во время пред менопаузы, перехода к менопаузе, овуляция может происходить не каждый месяц.
После менопаузы у женщины не происходит овуляция.

За несколько дней до овуляции слизь или выделения из влагалища изменяются и становятся более скользкими и прозрачными. Этот тип слизи помогает сперматозоидам продвигаться вверх в матку и в маточные трубы, где они могут оплодотворить яйцеклетку. Некоторые женщины чувствуют лёгкие спазмы в одной стороне тазовой области во время овуляции. У некоторых женщин наблюдаются и другие признаки овуляции. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гормон, вырабатываемый мозгом женщины, который сообщает яичнику о высвобождении яйцеклетки (это называется овуляцией). Уровень ЛГ начинает расти примерно за 36 часов до овуляции, поэтому некоторые женщины и их врачи проверяют уровень ЛГ. Уровень ЛГ достигает пика примерно за 12 часов до овуляции.1 Женщины, которые отслеживают овуляцию, чтобы забеременеть, заметят небольшое повышение своей базальной температуры во время овуляции.

Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает How Much Blood Do You Lose on Your Period? в себя также частички слизистой оболочки матки.

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
Кровотечение длится более 7 суток.
Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав

У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны – им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.

Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены – «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.

Кстати, сейчас дерматологи не рекомендуют использовать ежедневные прокладки, так как они могут вызывать аллергические реакции и дерматиты на коже наружных половых органов.

Почему возникает кровотечение во время менструации?

Это симптом циклического отслаивания эндометрия — специального слоя в матке. Чтобы понять, как это происходит, стоит хотя бы вкратце проследить отдельные фазы менструального цикла.

Если предположить, что женский цикл длится в среднем 28 дней (хотя норма — от 21 до 35 дней), можно выделить четыре основных этапа:

менструация (в среднем 4-6 дней);
фолликулярная фаза (около 9 дней);
овуляция (1 день);
лютеиновая фаза (примерно 14 дней).

Фазы менструального цикла

Хотя кажется, что менструация это конец цикла, реально этот этап считается его началом. Первый день менструации также является первым днем цикла.

Женские половые гормоны стимулируют созревание яйцеклетки, ее высвобождение из фолликула, то есть овуляцию, и рост слизистой оболочки матки, что подготавливает орган к возможной имплантации эмбриона. В это время эндометрий становится адекватно кровоснабжающимся, набухшим и богатым питательными веществами.

Если оплодотворение не происходит — и, следовательно, яйцеклетка не имплантируется — начинается атрофический процесс слизистой оболочки матки. Ее поверхностные слои начинают отслаиваться и выводятся наружу с кровью. Именно этот момент проявляется в виде ежемесячных кровотечений.

К сожалению, кровотечение — не единственный симптом менструации.

Женщину также могут сопровождать, среди прочего:

боль в брюшной полости и нижнем отделе позвоночника,
стянутость, припухлость и чувствительность груди
перепады настроения,
небольшое увеличение массы тела,
запор, метеоризм и диарея,
общее чувство усталости
головные боли,
угревая сыпь.

Некоторые симптомы могут появиться перед менструацией и связаны с ПМС — предменструальным синдромом.

Важно понимать, что симптомы менструации и течение всего цикла — дело индивидуальное. Стоит добавить, что первая менструация, называемая менархе, наблюдается у девочек в период полового созревания, в возрасте от 9 до 16 лет

Последняя — менопауза, которая наступает у зрелых женщин в возрасте от 44 до 56 лет.

Вы уже знаете, как должны выглядеть ваши стандартные месячные, но как узнать, нормальное ли у вас кровотечение?

6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши

На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые – менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных – так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.

Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации. После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется

Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации

После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.

Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

Что посмотреть

Документальный фильм «Месячные. Больше не приговор» (Period. End of Sentence)

Документальный фильм от Netflix о стигматизации месячных в Индии: группа женщин ищет способы создания более дешёвых прокладок. В 2019 году он получил «Оскар» в номинации «Лучший короткометражный документальный фильм».

Пьеса Ольги Шиляевой «28 дней»

Пьеса о менструальном цикле, которая вызвала резонанс на фестивале современной драматургии «Любимовка-2018». Произведение, жанр которого сама Ольга обозначила как «трагедия менструального цикла», рассказывает об эмоциональном и физическом состоянии женщины во время менструальных фаз.

Социальная кампания Always #ЭтоНеСтыдно

Always выпустил первую в России рекламу, где месячные называют месячными, а вместо голубой жидкости показывают красную. Ролик — часть социальной кампании, призванной помочь девочкам-подросткам перестать стесняться менструации. А недавно ролик о женском здоровье выпустила компания Libress. Кстати, на ютуб-канале «Девчата» бренд также выпустил серию научно-популярных роликов о менструации.

Фильм «Пэдмен»

Реальная история социального работника из Индии, который разработал автомат для создания прокладок, чтобы продавать их в бедных районах по низкой цене.

Этот текст — часть проекта «Новая энциклопедия для девочек», который мы делаем вместе с изданием «Нет, это нормально». Больше статей — на сайте проекта.

Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл — это месячный гормональный цикл, через который проходит женский организм, чтобы подготовиться к беременности. Уровень гормонов (эстрогена и прогестерона) обычно меняется на протяжении менструального цикла и может вызывать различные симптомы.

С возрастом циклы девушки могут меняться по-разному. Часто менструации обостряются, когда организм моложе (в подростковом возрасте), и обычно становятся легче в 20-30 лет. Это нормально. В течение нескольких лет после первой менструации менструальный цикл превышает 38 дней. У девочек обычно более регулярные циклы в течение пары лет после начала менструации. Если более длительные или нерегулярные циклы длятся дольше, лучше будет обратиться ко врачу, чтобы исключить проблемы со здоровьем, такие как синдром поликистозных яичников. В 20-30 лет циклы у девушек обычно регулярны и могут длиться от 24 до 38 дней. К 40 годам, когда тело начинает переход к менопаузе, циклы могут стать нерегулярными. Менструальный цикл может прекратиться на месяц или несколько месяцев, а затем возобновиться. Они также могут быть короче или длиться дольше, чем обычно, или быть легче или тяжелее, чем обычно.

6) Главное – правильно подобрать размер менструальной чаши

Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.

Почему появляются месячные?

Причины менархе кроются в гормональных изменениях, которые происходят в организме в период полового созревания1,2.

В головном мозге есть небольшая, но очень важная железа – гипоталамус, которая руководит работой всей эндокринной системы1,2. Когда девочка вступает в подростковый период, ее гипоталамус выбрасывает в кровь рилизинг-факторы (от англ. Release – освобождать) и тем самым запускает процесс полового созревания1,2.

Рилизинг-факторы действуют на другую железу головного мозга – гипофиз, который, в свою очередь, начинает синтезировать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)1,2. Именно они активизируют работу яичников и выработку половых гормонов эстрогенов и прогестерона.

Под действием эстрогенов и прогестерона матка ежемесячно готовится к беременности. Внутренняя слизистая оболочка матки разрастается, разрыхляется и превращается в «перину», готовую в любой момент принять плодное яйцо. Если беременность не наступает, матка избавляется от ненужного внутреннего слоя, он выходит наружу вместе с менструальной кровью и все начинается сначала.

Наверх к содержанию

Что такое ПМС?

Люди часто путают слово ПМС непосредственно с менструацией, ошибочно полагая, что это совершенно одно и тоже. Да и вовсе тема ПМС обросла в обществе таким количеством стереотипов, что и выяснить, где правда, а где ложь становится достаточно сложно. Иногда молодые люди обычное плохое настроение у девушек предписывают к проявлению ПМС, считают эту тему смешной. Если же в теме хорошо разобраться, то можно понять, с чем действительно сталкиваются девушки во время менструального цикла. ПМС расшифровывается как предменструальный синдром. Приставка «пред» как раз и говорит о том, что ПМС проявляется до начала менструации и свидетельствует о её приближении.

ПМС — это сочетание физических и эмоциональных симптомов, которые у многих женщин возникают после овуляции и перед началом менструального цикла. Исследователи считают, что ПМС происходит в первые дни после овуляции, потому что уровни эстрогена и прогестерона начинают резко падать, если девушка не забеременеет. Симптомы ПМС проходят в течение нескольких дней после начала менструации, поскольку уровень гормонов снова начинает расти. У некоторых женщин менструация проходит без каких-либо признаков ПМС или с очень лёгкими симптомами. Для других симптомы ПМС могут быть настолько серьёзными, что им трудно заниматься повседневными делами, такими как работа или учёба. Тяжёлые симптомы ПМС могут быть признаком предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). ПМС проходит, когда у девушки больше нет менструации, например, после менопаузы. После беременности ПМС может вернуться, но его симптомы могут измениться. У большинства женщин симптомы ПМС лёгкие. Менее 5% женщин детородного возраста заболевают более тяжёлой формой ПМС, называемой ПМДР.

ПМС чаще встречается у женщин, которые:

Имеют высокий уровень стресса
Склонны к депрессии или кто-то из близких родственников болел депрессией

В годы, предшествующие менопаузе, уровень гормонов также непредсказуемо повышается и понижается, поскольку тело женщины медленно переходит к менопаузе. ПМС прекращается после менопаузы, тогда же, когда и сама менструация прекращается. Симптомы ПМС у каждой женщины разные.

Физические проявления синдрома могут включать:

Опухшие или болезненные молочные железы.
Запор или диарею.
Вздутие живота или газообразование.
Спазмы.
Головную боль или боль в спине.

ПМС также может влиять и на эмоциональное состояние девушки и на её психическое здоровье.

Иногда встречаются такие симптомы, как:

Раздражительность или враждебное поведение.
Чувство усталости.
Проблемы со сном – либо постоянная сонливость, либо бессонница.
Изменения аппетита или повышенная тяга к еде.
Проблемы с концентрацией или памятью.
Напряжение или тревога.
Депрессия, чувство печали или приступы плача.
Перепады настроения
Пониженное либидо, то есть пропадает интерес к половой активности

Если симптомы ПМС слишком сильно мешают ведению обычной жизни, то нужно обратиться ко врачу. В некоторых странах ПМС у девушек считается уважительной причиной для пропуска работы так же, как и месячные. Изменения уровня гормонов во время менструального цикла вполне могут влиять на ПМС. Однако, эти изменения могут влиять на одних женщин больше, чем на других.

Из-за чего начинаются месячные

Месячные – это, по сути, реакция женского организма на отсутствие беременности. Вплоть до овуляции в теле женщины созревает яйцеклетка, и, если происходит оплодотворение, то наступает беременность. Если же этого не происходит, то созревшей яйцеклетке и ткани слизистой оболочки становится необходимо выйти из организма. Процесс выхода этих веществ, сопровождающийся выделением крови и есть месячные. Ткань слизистой оболочки, то есть эндометрий перед овуляцией начинает «разрастаться», чтобы в случае оплодотворения яйцеклетка могла расположиться в матке. Если беременность не наступает, то эндометрий постепенно отрывается и выходит из женского организма. Чтобы все выделения вышли из тела, матке приходится сокращаться. Из-за этого девушки часто испытывают боль в низу живота за пару дней до начала месячных, а также в первые несколько суток после их начала. Менструация происходит из-за изменения количества гормонов в организме. Гормоны — это химические посланники. Яичники выделяют женские гормоны: эстроген и прогестерон. Эти гормоны вызывают рост слизистой оболочки матки — эндометрия. Созданная эндометрием подкладка готова к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки и началу её развития. Если оплодотворённой яйцеклетки нет, слизистая оболочка рвётся и кровоточит. Затем тот же процесс повторяется снова и снова. Обычно покрытие нарастает, а затем разрушается в течение месяца. Вот почему у большинства девушек и женщин месячные бывают примерно раз в месяц. Многие девушки интересуются, сколько крови они теряют во время менструации. Многим может показаться что из них выделяется очень много крови, но обычно девушка теряет всего несколько столовых ложек за весь период. Большинству девочек необходимо менять прокладку, тампон или менструальную чашу примерно 5 раз в день.

Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Miscarriage Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл

Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.

Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия)

Мнение врачей

Ученые в сфере медицины долго исследовали вопрос влияния физической активности на течение менструации и пытались выяснить можно ли бегать во время месячных. Проведенные опыты послужили основанием считать, что пробежки не только не запрещаются, но даже полезны для женского пола при критических днях. Такое мнение основано на следующих фактах:

Доказана способность таких нагрузок устранить болевые ощущения и спазмы внизу живота.
Умеренные пробежки ускоряют обмен веществ в организме и способствуют выработке такого гормона, как эндорфин.
Благодаря бегу, тело прекрасной половины человечества быстрее очищается при месячных, благодаря чему, есть вероятность уменьшения продолжительности критических дней.
Медленные пробежки при менструации способствуют улучшению кровообращения в области малого таза, снимают напряжение.

Бег во время месячных один раз в день, не навредит здоровью, если женщина будет следить за темпом (не увеличивать скорость слишком резко), обращать внимание на ландшафт и не наступать на различные кочки. Эти правила являются необходимыми

Рекомендуется уменьшить интенсивность тренировок и их продолжительность путем сокращения дистанций для пробежки и времени нагрузок до одного часа в сутки.

Предвестники первой менструации

Женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон – в разных количествах постоянно циркулируют в крови женщины1,2. Кроме матки, они влияют на другие органы и системы1,2. Изменения в них ты заметишь гораздо раньше, чем случится менархе. Более того, по их появлению ты сможешь судить, как скоро будет первая менструация.

«Нагрубание» груди	самый первый признак того, что у тебя начался период полового созревания (пубертат)2. Сосок становится выпуклым и немного увеличивается в диаметре – обычно это происходит за 2 года до менархе2,3. Для врачей это своеобразный ориентир. Если менструации так и не начинаются, есть повод для тревоги3
Появление волосков на лобке	второй предвестник месячных у девочек. Обычно первые волоски «пробиваются» одновременно с увеличением сосков2. А вот в подмышечных впадинах волосы появляются гораздо позже – примерно за полгода до менархе2
Скачок роста	происходит примерно за полтора года до первой менструации2. В этот период ты, возможно, станешь гораздо выше своих сверстниц с более поздним началом полового развития. Как только рост замедлится – жди первую менструацию2
Беспричинные изменения самочувствия	слабость, дневная сонливость, внезапные перепады настроения, головные боли, легкие головокружения, тошнота, тяжесть и даже боль внизу живота могут говорить о приближающейся менструации. Это не обязательные признаки, но у некоторых женщин они появляются регулярно за несколько дней до месячных3

Наверх к содержанию

5) Менструальная чаша – альтернатива прокладкам и тампонам

Менструальная чаша – это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).

У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище – до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.