Жизнь после рака молочной железы

Реабилитация

Уже в больнице возникла проблема: левый сосок восстанавливался хорошо, а правый оставался темным. Тем не менее, меня выписали домой, и тут случилось самое непредсказуемое: у меня началась паника! Больница в Иваново находится в 400 км от дома, я далеко, несмотря на то, что поддерживаю постоянную связь с врачом, на теле появилась аллергия (оказалось, что это аллергия на Левомеколь, которым нужно мазать соски), а в голове мысли «А вдруг у меня отторжение?»

Я боялась шевелиться, не пользовалась мазью, все начало заживать, но проблема с правым соском оставалась, он становился темнее. 

Через три недели после операции я приехала на первый осмотр, и врачи сказали, что правый сосок не прижился. Его сразу же удалили, операция заняла не больше пяти минут. Тогда я, конечно, была в шоке, причем пугало не столько отсутствие соска, сколько наличие открытой раны. Врач объяснил, что три раза в день ее нужно обрабатывать, чтобы не было заражения.

Дома я не представляла, как сделать перевязку, но в итоге собралась, сняла повязку, встала перед зеркалом и дала себе время привыкнуть. Раз в неделю приезжала к доктору (он осматривал рану) и параллельно изучала варианты восстановления соска. Первый – сделать его из кожи (более темная рубцовая ткань на ране уже дала эффект ареолы). Второй – сделать протез. Он водостойкий, крепится на специальный клей и держится три месяца. Для начала решила дождаться полного восстановления, а потом принять решение.

Сейчас, спустя три месяца после операции, я почти восстановилась. И в связи с этим появился вопрос: а нужно ли вообще что-то делать? С эстетической точки зрения ареола выглядит естественно. Но если я решусь на восстановление, то оба соска, мой собственный и восстановленный, будут выглядеть по-разному. Поэтому я дала себе лето на раздумья, чтобы понаблюдать, насколько мне комфортно в таком состоянии.

В целом реабилитация прошла бы быстрее, если бы не эта проблема. Через полтора-два месяца все выглядело уже хорошо. Сейчас есть лишь небольшие покраснения в области швов и отеки, но это тоже нормально.

Боль в груди, вызванная бюстгальтером

Заболевания могут иметь весьма приземленные причины, например, травмы, вызванные сильным натягом ремней безопасности в автомобиле при торможении. Боли в груди также беспокоят женщин, которые носят плохо подобранные бюстгальтеры (например, со слишком маленькими чашками).Когда покупаете бюстгальтер, не забудьте измерить окружность под грудью и в области груди на уровне сосков. В чашках должно быть 1–2 см провисания, потому что грудь набухает и меняет форму в течение месяца, а под бюстом бюстгальтер должен плотно прилегать к телу, но не врезаться в него. Будьте осторожны с бюстгальтерами на косточках, так как они могут слишком сильно давить на грудь и вызывать боль.

Мой план прекращения употребления табака

• Поговорить со своим врачом, медсестрой или другим профессиональным медиком о различных возможностях прекращения употребления табака
• Определить конечную дату полного отказа от курения
• Запишитесь на очную или онлайн-программу для прекращения употребления табака
• Узнайте о лекарствах, которые могут помочь бросить курить
• Обратитесь за помощью, для того, чтобы выявить и устранить факторы, подталкивающие меня к употреблению табака

Онлайн-ресурсы в помощь бросающим употребление табака:

Информация подготовлена по материалам Американского общества клинической онкологии*
Американское общество клинической онкологии – это ведущая мировое профессиональное объединение врачей-онкологов всех узких специальностей, которые занимаются лечением больных раком. В состав организации входит более чем 30000 членов из Соединенных Штатов и других стран. Обществом разработаны стандарты ухода за онкологическими пациентами и ведется поиск более эффективных методов лечения рака, проводится финансирование клинических и прикладных исследований, и, наконец, методов лечения различных видов рака, уносящего 12 миллионов жизней во всем мире каждый год.
Идеи и мнения, высказанные в данном информационном буклете не обязательно отражают мнение Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Информация, содержащаяся в данном руководстве, не заменяет медицинскую или юридическую консультацию. Для решения возникших вопросов пациент должен обратиться к врачу. Не следует пренебрегать или затягивать с обращением за профессиональной медицинской консультацией, на основе информации из данного информационного буклета. Упоминание какого-либо продукта, услуги или способа лечения в данном руководстве не должно рассматриваться как рекомендация Американского общества клинической онкологии и сотрудников отделения колопроктологии и хирургии тазового дна. Американское общество клинической онкологии и сотрудники Отделения колопроктологии и хирургии тазового дна не несут ответственности за любые повреждения или ущерб людям или имуществу, а также любые ошибки или упущения, вытекающие из или связанные с любым использованием данных материалов.

От формулировки зависит все

Анна Ким, хирург-онколог, специалист по лечению рака молочной железы:

Очень часто бывает такая ситуация: есть пациентка, у которой только что обнаружили новообразование в молочной железе, и она не знает, что делать. Обычно я рекомендую сделать маммографию и по ее данным выполнить или не выполнить трепанобиопсию. Скорее всего, мы найдем доброкачественную опухоль, и если это ясно видно, то не придется подтверждать гистологически. Моя задача не напугать человека, а объяснить необходимость обследования.

Однажды обращался и мужчина — он сам что-то у себя нашел. Пишут и девушки, которые имеют наследственный опухолевый синдром — и бабушка, и мама с раком молочной железы, и спрашивают, надо ли удалять орган.

Анна Ким

А недавно поступила такая заявка: у женщины во время лечения появились отдаленные метастазы в легких, и в графе «Стадия» она написала: «Мне никто не говорил и не объяснял, какая, но я думаю, что третья». То есть человек не до конца понимает серьезность ситуации, и даже во время химиотерапии, которая проходит под тщательным контролем врача, с ней никто не разговаривал.

Она спросила: «Какая у меня стадия и что она означает?» И я в первую очередь написала: «Спасибо, что вы продолжаете интересоваться ситуацией

Это очень важно». А дальше говорю: «К сожалению, мне придется сообщить вам плохие новости

Мне бы очень хотелось сказать, что все нормально пройдет, но сейчас ситуация выглядит иначе. Метастазы в легких очень опасны». И дальше объясняю, что есть медиана выживаемости — «именно в таких ситуациях, как у вас, из 10 человек 5 человек умрут в первые два года. Но мы можем увеличить вероятность того, что вы попадете во вторую группу, которая сможет прожить два года и более. Как именно? Вот, пожалуйста, инструкция». На очном приеме я стараюсь сделать так, чтобы пациент сам меня об этом спросил, а здесь человек находится за тридевять земель… И это тяжело. И от формулировки зависит многое: человек из окна шагнет или начнет что-то делать.

*****

«Вам осталось полгода» или «у вас шансов нет» — это некорректные формулировки, так отвечать нельзя.

Да и здравый смысл подсказывает, что мы не можем сказать, сколько осталось жить этому человеку — кроме Господа Бога, больше об этом никто не знает.

И моя задача в этот момент — проинформировать пациента, что продлить ему жизнь в такой ситуации способно только правильно подобранное лечение, поэтому нужны еще дополнительные исследования. Но мы не вводим в заблуждение, ложные надежды не дадут человеку возможности двигаться дальше.

Наверное, легче сказать: «У вас все серьезно, я ничем не могу помочь», но нужно находить в себе силы на общение, вспоминать, что перед тобой живой человек. И практически всегда я оставляю свою электронную почту, готова проконсультировать еще раз.

Мне кажется, одна из основных наших задач, особенно в начале консультации, — дать человеку понять, что ты его слышишь. Иногда я пишу: «Спасибо, что вы заботитесь о своей маме

Как она себя чувствует?» Вряд ли ты получишь ответ, однако даешь понять, что для тебя это важно. И мне реально важно поддержать и пациентов, и их родственников

Обращение к врачу должно человека не демотивировать, а наоборот, стимулировать.

*****

Еще одна проблема, с которой мы сталкиваемся, — недостаточный объем обследований на этапе диагностики. Однажды нам пришлось пригласить в одну из клиник Петербурга пациентку из Краснодарского края, чтобы сделать компьютерную томографию и понять, что все-таки у нее 4-я стадия заболевания. По месту жительства ей сказали, что это только образование в молочной железе, а метастазов нет, а я была вынуждена сообщить, что они есть, и к тому же серьезные — в легких.

«Приходится выкручиваться». Российские врачи анонимно и честно о своей работе

Но врачей можно понять — у них нет возможностей полноценно обследовать людей. Я лично общалась с такими докторами, и они со слезами на глазах рассказывали, что в месяц им можно делать только два КТ и все — дальше как хочешь. У врачей нет времени обучаться, даже если они этого хотят. На ставку такое количество работы, что человек себя не помнит, чтобы заработать какие-то деньги.

Реже ко мне попадают залеченные и перелеченные пациенты, и мне надо подумать, какая схема химио- и гормонотерапии будет уместна. И сами пациенты требуют, чтобы им назначили чудо-таблетку, хотя на самом деле нужна уже паллиативная помощь… Надо объяснять.

Но люди болеют не только онкологическими заболеваниями — об этом онкологам тоже надо не забывать. Совсем недавно к нам в клинику приехала пациентка, которая сначала обратилась в «Просто спросить». Дома у нее подозревали и рак молочной железы, и новообразование в надпочечнике, и гематологическое заболевание, в итоге выяснилось, что проблема в щитовидной железе.

После операции

Разрезы (хирургические надрезы)

После завершения операции на ваши разрезы будут наложены рассасывающиеся или нерассасывающиеся скобки или швы.

• Если вам наложили рассасывающиеся швы, они рассосутся сами. Их не нужно снимать.

• Если на ваши разрезы наложили нерассасывающиеся швы, ваш медицинский сотрудник снимет их примерно через 2 недели после операции.

• Кроме того, на разрезы вам могут наложить тонкие полоски хирургического пластыря (Steri-Strips). Они отойдут и отпадут сами.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• На место разрезов вам будет наложена марлевая повязка. Она будет удерживаться бюстгальтером. Меняйте повязку про мере необходимости (например, если она загрязнилась, намокла, особенно при выделении большого количества жидкости), а также после душа.

Выделение жидкости

• В течение нескольких дней после операции из разрезов может сочиться небольшое количество кровянистой жидкости. Это нормально.

• Иногда, особенно после душа, такой жидкости может выделяться больше.

• Если из вашей груди выделяется слишком большое количество жидкости или она стала ярко-красной или кровянистой, а также если ваша грудь стала твердой или опухшей за короткий период времени, поместите дополнительную прокладку в хирургический бюстгальтер и позвоните своему медицинскому сотруднику.

• Заживление груди в нижней части, в месте схождения разрезов, может занять немного больше времени, чем остальных разрезов.

Дренаж Jackson-Pratt (JP)

На момент выписки у вас может быть установлена дренажная система JP. Дренаж JP — это небольшой контейнер в форме яйца, соединенный с трубкой в груди. Он помогает отводить жидкость из хирургического разреза.

Если вам установили дренаж JP, ваш медицинский сотрудник предоставит вам дополнительную информацию о нем, в том числе о том, как долго вам его носить. Перед выпиской из больницы он/она также научит вас ухаживать за дренажной системой и выдаст вам материал Уход за дренажной системой Jackson-Pratt.

Причины маленькой груди

Зачастую ответ на вопрос, почему у женщины маленький размер груди, кроется в конституциональных особенностях организма. У невысоких и астеничных женщин грудь обычно небольшого размера, хотя возможны и исключения. Причины микромастии:

• генетическая предрасположенность к недоразвитию железистой ткани молочных желез;
• резкое уменьшение производства яичниками половых гормонов в период полового созревания из-за тяжелых соматических, инфекционных или эндокринных расстройств;
• хирургические вмешательства на органах малого таза и яичниках, в области молочных желез в период детства или подросткового возраста;
• избыток мужских половых гормонов (андрогены и особенно тестостерон) в организме женщины;
• выраженное снижение веса.

Акция

Методы коррекции микромастии

Первоначально при проблемах роста груди необходимо обследование у эндокринолога. Если исключены гормональные проблемы и серьезные патологии, возможно обращение к пластическому хирургу для решения вопроса о пластике груди по эстетическим показаниям.

Самым эффективным методом увеличения размера груди является маммопластика. Она позволяет увеличить размер молочных желез, скорректировать их форму, в целом улучшить внешний вид женского тела.

Единственный безопасный и эффективный метод — протезирование груди современными надежными имплантами. Категорически запрещено применение для увеличения груди различных гелей и других составов — они могут привести к инвалидности и потере груди.

Увеличение груди проводится только после 18 лет, после полного естественного формирования молочной железы и только при отсутствии противопоказаний. Перед выполнением операции женщина проходит полное обследование, включая УЗИ молочных желез, консультацию маммолога и эндокринолога. Затем совместно с врачом обсуждается форма и размер вводимых силиконовых имплантов, итоговый результат моделируется на компьютере.

Современные импланты имеют максимально анатомическую форму, заполнены инертными материалами. Имеют высокопрочные оболочки, исключающие повреждение их внутри тела.

Маммопластика проводится под общим наркозом, место доступа определяется индивидуально. Это могут быть:

• подмышечный доступ;
• периареолярный — с разрезом по краю ареолы груди;
• интрамаммарный (в подгрудной складке);
• через пупок.

Имплант помещают под большую грудную мышцу, частично под мышцу, частично под железу или только под железистую ткань. Это зависит от конкретной клинической ситуации.

Хирургическое лечение

Какое место занимает хирургия в лечении рака молочной железы?

В лечении рака молочной железы хирургическое лечение имеет наряду с химиотерапией и лучевой терапией основополагающее значение. Именно с успеха в хирургическом лечении появились успехи в лечении рака молочной железы.

В большинстве случаев хирургическое лечение сочетается с другими видами лечения — химиотерапией и/или гормонотерапией, лучевой терапией. Именно такой подход приводит к повышению эффективности лечения.

Важно отметить, что хирургия выполняет и важнейшую социальную роль. В настоящее время операции при раке молочной железы включают не только удаление молочной железы, но и органосохраняющие операции и реконструктивные операции, позволяющие сохранить или реконструировать грудь

Какие операции выполняются в настоящее время при раке молочной железы?

В настоящее время при раке молочной железы выполняются следующие операции:

• удаление молочной железы (радикальная мастэктомия, модифицированные радикальные мастэктомии)
• органосохраняющие операции (радикальная резекция, широкая эксцизия с подмышечной лимфоаденэктомией, сегментэктомия с подмышечной лимфоаденэктомией и др.)

Продолжением этих операций могут быть реконструктивные вмешательства (эндопротезирование молочных желез, восстановление молочной железы с помощью TRAM и ТDL лоскутов).

Что такое операбельный и неоперабельный рак молочной железы?

Операбельностью называется состояние, когда можно провести операцию. При раке молочной железы первично (при установлении диагноза) операбельными являются 1–2 стадии опухолевого процесса. При 3 стадии требуется дополнительное лечение перед операцией, которое приводит опухолевый процесс в состояние операбельности.

Достаточно ли одного хирургического лечения?

В большинстве случаев нет. Лишь опухоли, обладающие низким риском развития рецидива (размер опухоли 1 см и менее, отсутствие регионарных и отдаленных метастазов, положительные рецепторы к эстрогенам и прогестерону, низкая степень злокачественности опухоли).

Выживаемость после рака молочной железы

Сколько проживет женщина после выявления заболевания, определить непросто, поскольку прогноз зависит не столько от размера опухоли, сколько от потенциала агрессивности, заложенного в раковые клетки.

Низкодифференцированные карциномы при изначально высокой чувствительности к цитостатикам со временем перестают реагировать на лекарства, что требует смены комбинации. Замечено, что высокий уровень гормональных рецепторов ассоциируется с хорошим прогнозом в отношении жизни.

При 1 стадии выживаемость максимально высокая — 80% пациенток переживает 5 лет, при 3 стадии — вдвое меньше, но из прошедших радикальное лечение вне зависимости от стадии почти 60% проживёт дольше пятилетки.

Тем не менее, ни один онколог не возьмется сказать, сколько и как будет жить его пациентка, потому что всё очень и очень индивидуально и даже компьютерные программы не в состоянии рассчитать индивидуальный прогноз. Недавний мета-анализ большого числа статей с несколькими миллионами пациенток показал, что точный расчёт длительности жизни отдельной пациентки пока за гранью научного понимания.

Несомненно, что качество терапии — оптимальный подбор лекарств, соблюдение правильной дозы и интервалов между введениями способствуют увеличению жизни пациентки.

Сегодня в международной клинике Медика24 подбирают комбинацию цитостатиков с учетом чувствительности раковых клеток, индивидуальные программы поддержания хорошего самочувствия и своевременное купирование токсичности помогают «продержаться» на необходимой дозе препарата и не сбиться на увеличение перерыва между введениями.

Рекомендации после маммопластики

Чего ожидать в первое время после операции?

На первые сутки в грудь будет установлен дренаж, который отводит серозно-геморрагическую жидкость. На бюст надевается компрессионное белье, которое нужно будет носить два месяца. Оно фиксирует результат. Грудь в этот период отечная, твердая на ощупь, необычно высокая. Могут появляться синяки. Болевой синдром снимается специальными препаратами, которые вводятся внутривенно, пока пациентка находится в стационаре.

Запрещается в раннем послеоперационном периоде поднимать руки выше плеч, а также предметы весом больше 5 кг. Необходимо избегать резких движений, не открывать самостоятельно двери.

Как проходит реабилитация?

1-2 дня пациентка находится в стационаре, в первые сутки показан постельный режим. В домашних условиях нужно продолжать принимать антибиотики, назначенные врачом, и промывать швы. Обязательно надо носить компрессионное белье, оно фиксирует новую форму груди. В первые 3-5 дней возможен дискомфорт, боль, поэтому врач прописывает обезболивающий препарат.

На 10-12 день снимают швы, но результат оценивать рано, потому что сохраняются синяки и отечность. В первые две недели нельзя заниматься спортом, принимать горячий душ или ванну, поднимать тяжести.

Полное восстановление наступает через 6 месяцев, в течение этого периода постепенно снимаются все ограничения.

Виды отеков

В первые дни после операции отек руки отмечает почти каждая женщина: это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Обычно в течение месяца отек проходит. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу: стойкий отек может быть признаком развивающегося лимфостаза. По статистике, это происходит в 30-60% случаев.

В течение года после операции обычно возникает так называемый мягкий отек. Он обратим, если его лечить, и с помощью врачей можно добиться нормализации тока лимфы и внешнего вида руки. Если же пациентка не уделяет внимания своему состоянию, а особенно если она проходит лучевую терапию, мягкий отек может перейти в плотный, и справиться с ним будет гораздо сложнее.

Обратите внимание на то, что на ранних стадиях лимфостаза отеки не мучают постоянно. Они мягкие, увеличение объема руки не выглядит критичным, после отдыха отеки уменьшаются

По мере прогрессирования заболевания отеки делаются более плотными, их объем не уменьшается в течение дня. Если на ранней стадии кожу легко можно взять в складку, то на поздних стадиях складку сделать уже нельзя. Постепенно конечность теряет форму, могут начаться проблемы не только с оттоком лимфы, но и с кровообращением.

Лазер, уколы красоты и рак: онколог рассказал об опасности косметических процедур

Сегодня, чтобы стать сногсшибательной красоткой, уже не обязательно проводить часы напролет возле косметического столика за масками, самомассажами, эпиляциями и т.д. Все вопросы за короткое время можно решить в салоне красоты в кабинете косметолога: пара уколов в лицо, несколько лазерных процедур по телу – «и картина маслом».

Но безопасность всех современных благ у многих вызывает вопросы. И дело не в болезненности и аллергиях, а в риске развития опасных заболеваний, в частности, онкологических.

Онколог Александр Яцына рассказал журналисту MedOboz, насколько опасны современные облагораживающие процедуры.

Лазерные манипуляции

При помощи лазерных излучений можно решить многие косметические вопросы: удалить лишние волосы, избавиться от родинок и шрамов, вывести татуировки, разгладить морщины и т.д.

«С точки зрения риска развития рака, наиболее опасным является высокочастотное ионизирующее излучение – рентгеновские и гамма-лучи.

Когда такое излучение проходит через тело, это может привести к прямому повреждению клеточной ДНК и спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

Лазерное же излучение, используемое в косметических процедурах, не является ионизирующим, воздействует только на кожу и не вызывает повреждения или мутации ДНК», — говорит врач.

Однако, по его словам, очень важно, кому вы доверяете свое тело. Так, планируя лазерные процедуры, стоит обращаться к профессионалу, врачу, который может определить, можно ли проводить желаемую процедуру в конкретном случае или нет

А при подозрениях на какие—либо злокачественные процессы (как например, при желании удалить родинки) направит на нужные обследования и к правильным специалистам.

Непрофессионал, который просто научился проводить такие процедуры (по сути – пользоваться аппаратом) просто проведет сеанс, не заморачиваясь, что обычная с виду родинка может оказаться злокачественным новообразованием.

Инъекционная косметология

«Исследования, которые бы показывали связь между применением гиалуроновой кислоты и риском возникновения (именно возникновения, а не ускорения уже существующего роста раковых клеток), отсутствуют.

Существует мнение, что рак может возникнуть на месте поврежденной родинки (не всегда, но риск есть).

Чтобы избежать каких-либо рисков, любая инъекция должна проводиться как можно дальше от пигментированных участков кожи», — объяснил онколог.

В целом, как отмечает доктор, какие-либо выводы о влиянии инъекций на вероятность развития онкологических процессов можно будет делать только через 10—15 лет, поскольку это сравнительно новое направление. Пока же главный риск – это вероятность возникновения осложнений, в том числе, и индивидуальных, которые могут сказаться по-разному.

Ранее OBOZREVATEL рассказывал о современных причинах развития рака груди.

Подпишись на Telegram-канал и посмотри, что будет дальше!

Реабилитация после рака молочной железы

Реабилитационные мероприятия начинаются уже во время операции, потому что основная суть органосохраняющей резекции и биопсии сторожевого лимфоузла — максимальное сохранение функции руки. Когда не удаётся избежать удаления лимфатических узлов вместе с клетчаткой из подмышечной, а тем более, подключичной и подлопаточной областей, высока вероятность развития лимфостаза руки.

Дополнительная лучевая терапия, к сожалению, также способствует нарушению оттока лимфы, что проявляется не только увеличением размера верхней конечности, но и снижением её двигательных возможностей. Дополняют неприятности и рубцовые изменения тканей, усиливаемые использованием цитостатиков, повышающих чувствительность мягких тканей к облучению.

Фактически после радикального лечения формируется синдром комбинированного лечения РМЖ, составные части которого послеоперационные рубцы, усиливающие локальный застой лимфы постлучевые изменения, нарушение оттока венозной крови как последствие повреждения вен цитостатиками.

Помогает восстановлению работоспособности лечебная физкультура и подбор компрессионного белья, аппаратные способы купирования лимфостаза и фармакологические средства.

Спектр терапевтических возможностей широк, а специалисты международной клиники Медика24 подберут оптимальный для каждой пациентки.

Уход за собой дома

Прием душа

• Не принимайте душ в течение первых 48 часов (2 дней) после операции. Через 48 часов вам могут разрешить принимать душ полностью или только ниже талии. Соблюдайте указания вашего хирурга по принятию душа.

  

  

  

  

  

  

  

  

• После удаления дренажей не принимайте душ в течение первых 48 часов. Принимать душ могут разрешить через 24–48 часов после извлечения дренажной системы. Ваш медицинский сотрудник сообщит, когда вам можно будет принять душ.

• Когда вы начнете принимать душ, делайте это каждый день, чтобы держать разрезы в чистоте.

• Перед принятием душа снимите бюстгальтер и закрывающую разрез марлевую салфетку.

• Сначала проверьте температуру воды спиной или рукой, потому что онемение может помешать вам почувствовать тепло в оперированной области.

• Мойтесь теплой водой и мягким мылом без отдушки. Аккуратно помойте верхние разрезы и места установки дренажа и хорошо прополощите их водой.

• Не направляйте струю воды прямо на молочную железу. Направьте ее на верхнюю часть спины или руку. Вода должна мягко омывать молочную железу. Аккуратно промокните разрезы насухо чистым полотенцем. Не трите их.

• Не принимайте ванну, пока ваши разрезы и места установки дренажа полностью не зажили, это может увеличить риск заражения. Вы сможете принять ванну через 6-8 недель после операции, но предварительно обсудите это с врачом.

• Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником, прежде чем пользоваться дезодорантом, лосьоном или кремом вблизи места разреза до его заживления. Обычно на это требуется 6 недель.

Одежда

• Носите мягкий бюстгальтер с хорошей поддержкой, наподобие выданного медсестрой/медбратом, в течение 6 недель после операции, даже во время сна. Вы можете снимать его перед приемом душа.

• До заживления разрезов не носите бюстгальтер на косточках.

Лекарства

• Вы получите рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое поможет облегчить боль после операции.

• Анестезия (лекарство, под действием которого вы уснете во время операции) и обезболивающие лекарства могут вызвать запоры (когда опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Информацию о том, как справиться с запорами, читайте в материале Запор.

Физическая активность

• Не поднимайте, не толкайте и не тяните предметы весом более 5–10 фунтов (2,3–5,4 кг) в течение 6 недель после операции. Помните об этом, когда покупаете продукты, поднимаете детей или стираете.

• Избегайте интенсивной физической нагрузки (такой как при беге, в том числе трусцой, или во время прыжков) в течение 6 недель после операции.